ИНФОРМАТИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. Системная замена традиционных способов использования информации в здравоохранении компьютерными технологиями. Термин неудачен; в нём нет указания на автоматизацию, хотя именно она имеется в виду. Он вводит в заблуждение, создавая впечатление, будто здравоохранение прошлого то ли не располагало необходимой информацией, то ли не умело ею пользоваться. Практика применения термина так широка, что вмещает всё: от частных, вырванных из контекста медицинской практики, решений (льготные рецепты, телемедицина, электронная регистратура) до создания некоего Единого информационного пространства здравоохранения страны. Именно поэтому целесообразно сделать акцент на определении "системная". Применение термина следовало бы ограничить - использовать его для обозначения такой деятельности, которая предполагает принципиальные решения для всего лечебного учреждения или вообще для здравоохранения определённой территории. Тогда само понятие можно было бы структурировать: различать информатизацию ЛПУ, информатизацию системы здравоохранения района, города, субъекта РФ, специализированных медицинских служб. Приведенное понимание "информатизации" означает необходимость ревизии традиционных способов обращения с медицинской информацией. При этом важно отдельно рассмотреть и оценить а) функции, которые диктуются самой сущностью ЛПУ (диагностической, лечебной, профилактической работой с пациентами, организацией работы врачей и управлением), и б)задачи хранения, движения, обобщения и анализа накапливаемой в ЛПУ информации для связи с внешней средой. Функции первой группы (собственно медицину и организацию медицинской помощи) надо перенести в новые условия со всей бережностью, понимая их смысл, вложенные в них принципы и правила, выработанные отечественной медициной. Средствами автоматизации это богатство можно и нужно реализовать полнее и точнее, его надо развивать и наращивать, прежде всего имея в виду интеллектуальную поддержку участников лечебно-диагностического процесса. Вторая группа нуждается в радикальных преобразованиях. Компьютерные технологии позволяют избавиться от вспомогательных, вторичных по отношению к истории болезни учётных форм, а всем заинтересованным лицам дать как непосредственный доступ к информации, на которую они имеют право, так и средства её обработки. Это означает возможность избавить ЛПУ от специальных усилий по информационному обслуживанию органов здравоохранения, МИАЦ, ЦОД, ТФОМС и проч. См. Единое информационное пространство здравоохранения, Медицинские информационное технологии, Медицинские информационные системы.
|