ЗАДАЧИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. Поставленные перед врачом стационара обобщённые (вне зависимости от диагноза) медицинские задачи, характризующиеся определёнными средствами, сроками и организацией их решения.

Можно представить следующий перечень задач госпитализации (и предложить соответствующий справочник для МИС);

1) диагностика, дифференциальная диагностика;

2) обследование для медико-социальной экспертизы, военкомата, школы и т.п.;

3) определение показаний к операции,

4) лечение острого заболевания,

5) ликвидация обострения (ухудшения),

6) хирургическое лечение,

7) профилактические мероприятия,

8) лечение сопутствующего заболевания,

9) преодоление нарушений лечебного режима,

10) преодоление отказа от операции,

11) уход за родственником (ребёнком).

К этому общему для всех стационаров перечню добавляются

в акушерстве и гинекологии:

11) лечение осложнений беременности,

12) сохранение беременности,

13) подготовка к родоразрешению (индуцированные роды);

во фтизиатрии:

14) ведение по стандарту МЗ РФ;

в психиатрии:

15) реабилитационные мероприятия,

16) оформление в психоневрологический интернат,

17) уход за беспомощным пациентом,

18) идентификация личности, установление адреса.

В электронной история болезни предложение подобныого переченя позволяет врачу легко, точно и дифференцированно отражать основные заботы, связанные с ведением пациента. Они могут комбинироваться друг с другом, возникать и решаться на протяжении пребывания больного в стационаре, остаться нерешёнными. Регистрация их возникновения и разрешения даёт больнице ориентиры для прогнозирования предстоящих действий и затрат, материал для проверки соответствия между заявленными задачами и фактическими действиями, а также полезную информацию для ретроспективного анализа.

В традиционных условиях задачи в отношении обычно не формулируются. Это понятно: воспользоваться подобной информацией для анализа и обобщений можно только в условиях автоматизации.

См. Анализ работы врача, Управление лечебно-диагностическим процессом.

Hosted by uCoz