МАССОВЫЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР НАСЕЛЕНИЯ. Кампания поликлиники по отношению к взрослому населению территории обслуживания (или по отношению ко всем сотрудникам предприятия либо учреждения) с целью своевременного выявления и взятия на учёт больных хроническими заболеваниями

Единой программы проведения массового медосмотра не существует. Обычно он включает в себя основные лабораторные исследования, флюорографию органов грудной клетки, электрокардиографию и консультации нескольких специалистов: кардиолога, невропатолога, пульмонолога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга. У женщин сюда добавляется гинеколог. В свою очередь, эти специалисты могут направить пациента к другим консультантам: эндокринологу, фтизиатру, онкологу, урологу и проч.

Устоявшегося представления о частоте профосмотров одних и тех же контингентов населения, как и о том, какие именно контингенты осматривать, нет. Нет и общепринятых способов оценки эффективности этого мероприятия. В рамках 5-групповой системы диспансеризации было бы логичным проводить такие кампании только в отношении пациентов 1-й и 2-й групп учёта, а в остальных группах оставить профилактические обследования на усмотрение участковых врачей или подчинить их определённой периодичности, за соблюдением которой опять-таки должен следить участковый врач. Оценивать же эффективность массовых осмотров можно по частоте выявления ранних и запущенных форм социально значимых заболеваний (сердечно-сосудистые, онкологические, лёгочные, сахарный диабет, глаукома и т.п.), а также по произведенным трудозатратам.

Массовые медосмотры имеют смысл только как элемент 5-групповой системы диспансеризации населения, когда выявленные больные тут же берутся на диспансерный учёт, а обобщённые данные о ранних и запущенных формах болезней используются для характеристики работы поликлиники и каждого участкового врача. Бытующий в качестве синонима массовых осмотров термин "Ежегодная диспансеризация" неправомерен: будучи лишь одним из элементов сложной системы, массовые осмотры не могут с ней отождествляться.

В условиях автоматизации заслуживает внимания методика двухэтапного массового медосмотра. На первом - доврачебном - этапе делаются только лабораторные исследования, флюорография, ЭКГ и пациент отвечает на полсотни вопросов специальной анкеты. Затем результаты исследований и ответы на анкету обрабатываются алгоритмом "ДОВРАЧЕБНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ", задача которого - выдать обоснованные предположения о целесообразности направления пациента к тем или иным из специалистов. Второй этап состоит в приёме пациентов специалистами, учёте результатов, взятии выявленных больных на диспансерное наблюдение и подведении итогов. Такая система позволяет удешевить массовые осмотры и намного повысить их успешность.