КЛИНИЧЕСКИЙ МИНИМУМ. Дата в электронной истории болезни, констатирующая получение врачом стационара минимально необходимых сведений о пациенте.

Сам клинический минимум - это тот набор сведений, без которого нельзя сделать первые диагностические предположения и приступить к целенаправленному обследованию и лечению. Для каждого медицинского профиля этот минимум свой. У больного, поступающего в плановом порядке со свежими лабораторными и рентгеновскими данными, клинический минимум может быть соблюден уже тогда, когда врач описал его анамнез и статус.

Максимальный срок, который считается допустимым для сбора клинического минимума, - 3 дня. В автоматизированной системе средние сроки сбора клинического минимума можно использовать

а) для оценки организации лечебно-диагностического процесса в стационаре,

б) для оценки взаимодействия стационара с направляющими учреждениям,

в) для характеристики основных направляющих учреждений.