ДИСПАНСЕРНЫЙ МЕТОД. Метод работы поликлинического лечебного учреждения (поликлиники, диспансера) с населением, основанный на следующих принципах: 1) тотальный учёт жителей территории обслуживания, 2) активное выявление больных, 2) группировка жителей по степени нуждаемости в лечебных и профилактических мероприятиях, 3) дифференцированное активное наблюдение и проведение необходимых медицинских мероприятий. Основы диспансерного метода были заложены российскими медиками во второй трети двадцатого века сначала фтизиатрами (для борьбы с эпидемией туберкулёза), потом - военными медиками в Великой Отечественной войне ("война - травматическая эпидемия"). Затем эти основы работы с массовыми заболеваниями и поражениями были востребованы послевоенной организацией российского здравоохранения. Наиболее последовательно и полно их реализовали отдельные специализированные медицинские службы (фтизиатрия, онкология, психиатрия), а потом диспансерный метод лёг в основу деятельности поликлиник, детских поликлиник и женских консультаций. Организация поликлинической помощи на основе диспансерного метода получила название диспансеризации населения. Ныне диспансерному методу нередко противопоставляют утверждение, что каждый сам обязан заботиться о своём здоровье - надо лишь дать людям свободу выбирать себе врача. При этом, как водится, ссылаются на опыт "цивилизованных стран". Однако и опыт этот противоречив, и считаться с российским менталитетом надо, и общий культурный уровень наших людей, а также их экономические возможности учитывать следует. Да и само противопоставление надуманно: свобода выбора пусть будет, но не надо освобождать систему здравоохранения от методичной и целенаправленной работы по "сбережению народа" медицинскими средствами. Тем более, что российская медицина имеет соответствующий опыт всей второй половины двадцатого века. В новейшие времена его сначала профанировали, а потом стали забывать. Но он есть. В условиях автоматизации к нему следовало бы по-настоящему вернуться. См. Диспансеризация населения, Пятигрупповая система диспансеризации.
|