ПРЕДМЕТНЫЙ СПРАВОЧНИК
|
Действия, предпринятые врачом, должны через некоторое время (часы, дни, недели, иногда месяцы) принести некоторый БЛИЖАЙШИЙ результат, позволяющий судить, надо ли предпринимать что-то новое, продолжать старое или закончить работу с пациентом. Срок, раньше которого менять тактику неразумно (если только больному не стало хуже) - это КОНТРОЛЬНЫЙ СРОК. Соответствующую ему дату надо поставить в одноименном разделе истории болезни. Контрольный срок - время, когда надо осмыслить накопившуюся информацию и принять новые решения. Пропуск контрольного срока означает нежелательное нарушение программы действий, отсутствие его означает отсутствие у врача такой программы. Информация об отсутствии, наступлении и пропуске контрольных сроков выдается в ежедневных сводках заведующему отделением и главному врачу. Функция "Контрольный срок" используется только в АРМе врача стационара. В поликлинике ту же роль играет планирование очередной встречи врача с пациентом (приём в поликлинике или посещение на дому).
См. Медицинские ресурсы . |