Разделительные линии

Откликаясь на сообщение «Кто и чем заполняет информационное пространство», Ш.Абушаев высказал принципиальные суждения, прямо относящиеся к пониманию информатизации здравоохранения. Пройти мимо них, высказанных экспертом, - грех. Цитирую и комментирую. Суждение первое: «есть масса примеров, где собственно врача нет, как нет и лечебно-диагностического процесса, но при этом решаются весьма сложные задачи информатизации здравоохранения». Стало быть, профессионал может рассуждать и так. Тогда всё объясняется. Нынешнее положение с информацией, которую требуют ТФОМС и МИАЦ, – не ошибки, не отживающие рудименты, а следствие принципа: можно и без врача, и не для врача. Тут главное – уяснить позиции. Разделительная линия проходит между теми, кто думает именно так, и теми, кто убеждён, что для здравоохранения любые сведения о человеке и населении в целом имеют смысл только в связи с информацией, которую продуцирует врач. Суждение второе: «полная формализация истории болезни просто невозможна, поскольку медицина – это неформализованная область деятельности человека». Принимаю к сведению такое представление и возражаю. Наши предшественники положили в основу медицины латынь, формализовали и классифицировали гигантские сведения об анатомии, физиологии, фармакологии, лабораторных анализах, диагнозах, клинических симптомах. Поэтому врачи всего мира и понимают друг друга. А нам надо формализовать ничтожную в сравнении с этим часть знаний, относящихся к особенностям решений современного врача при современной организации здравоохранения. Уточнить и классифицировать ряд понятий, дать однозначное определение нескольким терминам, которые используются в практике врача. Мы должны и можем это сделать. Суждение третье, об официальных отчётах. Эксперт «согласен, что среди них есть масса бесполезных и ненужных. но не в моих силах их ликвидировать». Ликвидировать и впрямь не в наших силах, Приспосабливаться приходится всем, чтобы избавить врача хотя бы от части несуразиц. Но это не повод признать мир неизменным и не сопротивляться. Разделительная линия проходит между теми, кто смирился (и других призывает не тратить силы), и теми, кто старается внести свою лепту в будущие рациональные перемены. По всем трём пунктам компромисс исключён, споры бессмысленны, конструктивное сотрудничество невозможно. Но важно знать, кто на чём стоит.