ДВИЖЕНИЕ ДИСПАНСЕРНЫХ ГРУПП. Совокупность показателей абсолютнолй и относительной численности диспансерных групп и частоты перехода пациентов из одних групп диспансерного учёта в другие.

Пациенты переводятся из одной группы в другую при радикальном изменении в состоянии здоровья. По определению, возможны переводы из 1-й и 2-й групп - в четвёртую (острая фаза заболевания, обострение), из 3-ей - во вторую (выздоровление) или четвёртую (обострение), из 4-й группы - в третью (ремиссия) или пятую (обострение, не поддающееся купированию), из 5-й - в третью (ремиссия).

Решение о переводе пациента из одной группы в другую принимает комиссия (обычно лечащий врач и заведующий отделением). Каждый перевод - это, по сути, обоснованное заключение об успехе или неудаче в ведении пациента. Чтобы успех констатировался объективно, используются ориентировочные сроки пребывания в 4-й и 3-ей группах, раньше которых перевод в 3-ю и 2-ю группы не допускается. Эти сроки различны для различных заболеваний.

В женской консультации беременные зачисляются в особую группу сразу по установлении беременности, а по истечении послеродового периода (или после аборта) возвращаются в одну из 5 групп учёта по общим правилам. В детской поликлинике находящиеся в особой группе учёта дети первого года жизни по истечении этого года переводятся в одну из 5 диспансерных групп также по общим правилам.

Статистическая обработка сведений о численности диспансерных групп, их соотношениях и о числе переводов в единицу времени, как благоприятных, так и неблагоприятных, даёт богатый материал для анализа эффективности диспансеризации. Сопоставление этого материала со статистикой заболеваемости, смертности и первичного выхода на инвалидность на территории обслуживания придаёт всей картине достаточную объективность, позволяет выявить и устранить искажения в информации, связанные с неправильным отнесением больных к той или иной группе, необоснованной задержкой в третьей и четвёртой группах или поспешностью с переводами из четвертой группы в третью.

МИС, основанные на электронной поликлинической истории болезни, позволяют осуществлять описанную статистическую обработку и автоматический сравнительный анализ работы врачебных участков ежемесячно, отыскивать причины нежелательных отклонений и целенаправленно корригировать работу тех или иных врачей. Принципы такого анализа легко распространяются и на специализированную помощь в поликлинике.

См. Диспансерный метод, Диспансеризация населения, Пятигрупповая система диспансеризации.