СПРАВОЧНИКИ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ

Система управления лечебно-диагностическим процессом оснащена справочниками, которые обеспечивают врачу легкость и точность работы. Все они с течением времени изменяются либо пользователями, либо разработчиками. Новые версии справочников

поступают на центральный компьютер в кабинете медицинской статистики. Отсюда статистики разносят их по всем АРМ'ам с помощью специальной программы, которые в Центре переносит справочники на дискету,а на всех остальных рабочих местах - с дискеты на винчестер. Краткое описание справочников поможет Вам лучше представить саму систему.

1. Справочники, которые поддерживаются пользователем.

Только один справочник создают, пополняют и корректируют лечащие врачи - это локальный справочник мест работы. Он создаётся и пополняется автоматически в тех случаях, когда искомого объекта нет в основном справочнике "Место работы". Благодаря ему введенная однажды новая запись будет использоваться и в последующей работе. И в поликлинике, и в стационаре автоматизированную систему можно настроить так, чтобы АРМ'ы обменивались между собою новыми пополнениями. Медицинский статистик должен периодически переносить все накопления в основной справочник, а локальный очищать. Поиск в справочнике осуществляется набором на клавиатуре наименования объекта. Обычно первые 2-3 буквы уже приводят к нужному месту. Разумеется, возможно листание.

Шесть справочников поддерживаются кабинетом медицинской статистики - это "Врачи", "Отделения", "Цены", "Население" (только в поликлинике), "Эксперты" (только в поликлинике) и "Кураторы отделений" (только в стационаре). Кроме того, статистикам программно разрешена коррекция справочника "Улицы", а именно: можно вставить перед наименованием части улиц пробел, чтобы эти улицы при выводе на экран оказались в начале списка. Это полезно в поликлинике, где в первую очередь надо показывать врачу улицы территории обслуживания.

Справочник "Врачи" надо вести во взаимодействии с отделом кадров: он должен своевременно извещать статистиков о приёме на работу новых врачей или об изменении фамилии врача. Никогда нельзя удалять запись из справочника, если врач выбыл: он ушёл, а его работа осталась, и она должна приписываться только ему. Поиск в справочнике, кроме листания, осуществляется набором начальных букв фамилии.

Справочник "Отделения" в стационаре имеет особенность: при его пополнении указываются профиль службы, к которой относится отделение, профиль коек (один или несколько) и куратор (главный врач или один из его заместителей).

Справочник "Цены" даёт возможность вводить и корригировать стоимость основных медицинских ресурсов: лекарств, лабораторных, рентгенологических, функциональных и проч. исследований, операций, процедур, консультаций каждого специалиста, а также стоимость врачебного приема в поликлинике и посещения больного на дому. Если это сделано то при подсчете затрат выдаётся не только количество, но и стоимость израсходованных ресурсов.

Справочник "Население" содержит население врачебных участков поликлиники. Население отделений и всей поликлиники суммируется автоматически. Здесь вводятся сведения о численности детского населения, подростков и лиц трудоспособного возраста. Записи делаются по годам, так что при анализе данные о деятельности относятся к "своему" году.

Справочник "Эксперты" содержит фамилии назначенных главным врачом поликлиники экспертов и их должности.

Наконец, пять справочников поддерживаются статистиками только в том случае, если автоматизированная система управления не распространяется на весь город или большую часть его учреждений. В противном случае они поддерживаются оргметодкабинетом горздравотдела. Это "Улицы", "Медицинские учреждения ", "Компании медицинского страхования", "Место работы" и "Бесплатные рецепты" (последний - только для поликлиник). Поиск и здесь осуществляется набором первых букв наименования. Для справочника "Место работы" есть специальный указатель, позволяющий искать наименование по тематическим разделам.

2. Справочники, которые поддерживаются разработчиком.

Справочник "Диагнозы" содержит около 12000 записей. Он полностью соответствует Международной классификации болезней 10-го пересмотра. Кроме того, разделе "Психиатрия" этого справочника расширен в соответствие с официальным российским перечнем, раздел "Фтизиатрия" учитывает отечественную классификацию туберкулёза, в некоторых других разделах тоже внесены дополнения, отражающие отечественную практику (ни принципы МКБ-10, ни имеющиеся в ней наименования при этом не затронуты). Поиск осуществляется несколькими способами: набором начальных символов кода диагноза (врачи знают хотя бы первую букву того класса, который соответствует их специальности), с помощью указателя, который позволяет войти в нужный раздел, а также набором самого наименования.

Справочник "Рецепты", дополненный справочником "Сигнатура", содержит свыше 2600 наименований. Он позволяет выбрать медикамент, указать дозу, способ и кратность введения. При выборе медикамента указывается, к какой клинико-фармакологической группе он относится. Здесь же выводятся рост и вес пациента. К 1300 наименованиям выдаются комментарии о показаниях, противопоказаниях и рекомендуемых дозировках. Поиск ведется либо путём набора первых букв русского наименования препарата, либо через указатель, позволяющий попасть в нужный раздел. Этот же справочник содержит перечень лечебных столов, физиотерапевтических процедур и ингаляций.

Справочник "Операции и процедуры" содержит свыше 1300 наименований, справочник "Осложнения" - около 300 наименований. Поиск ведётся по указателям с помощью ключевых слов.

В справочнике "Лабораторные исследования" есть все виды современных исследований, в справочнике "Консультанты" - 60 вариантов консультаций. Кроме того, есть справочники "Цели консультации", "Прививки", "Факторы риска", "Виды обезболивания", "Группы диспансерного учёта" и некоторые другие.

СПРАВОЧНИКИ СОВЕРШЕНСТВУЮТСЯ ПО МЕРЕ ПОСТУПЛЕНИЯ ПРЕДЛОЖЕНИЙ ОТ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ СИСТЕМЫ И В СООТВЕТСТВИИ С ИЗМЕНЕНИЯМИ В ОФИЦИАЛЬНЫХ ИНСТРУКЦИЯХ И РУКОВОДСТВАХ.