СИБИРСКИЙ ПРЕЦЕДЕНТ |
В 2015 году на ресурсе Gosbook Наталья Храмцовская поместила примечательное сообщение (в 2019 году ссылка, к сожалению, уже не работает). В США сообразили, что «пришло время переконструировать инструменты документирования в ЭМК-системах с тем, чтобы лучше удовлетворить потребностей врачей». Это откровение, пришедшее из цивилизованного мира (!), по-новому высветило тот удивительный прецедент, который был создан множеством целеустремлённых организаторов здравоохранения (главных врачей, их заместителей, руководителей горздравов), по своей инициативе искавших способы улучшить организацию лечебного дела в 1979-1989 годах, когда термина «информационные технологии» ещё не существовало. Они искали то, что было бы полезно для больных и удобно для врачей, только в таком сочетании. Каждый из них порознь натолкнулся на систему управления (для врача ещё не автоматизированную), которую я сделал для себя. И, находясь в 11 разных городах на просторах от Перми до Владивостока, они, тем не менее, действовали как команда, используя, развивая, совершенствуя систему. Ниже по тексту вы увидите перечень этих городов и учреждений. Он не совсем полон, кое-что не сохранилось ни в моих записях, ни в памяти. Всё произошло, всё реализовалось в одно десятилетие. Само собой, только за счёт общения главных врачей между собою . Без команды «сверху». Облздравы, крайздравы, обкомы партии, Сибирское отделение АМН, даже Москва (например министр РСФСР или Институт Склифосовского) видели это, даже выслушивали на конференциях и при визитах в больницы, но помалкивали. Не мешали. А мои единомышленники ничего от них и не требовали. Они удовлетворялись сознанием, что улучшают медицинскую помощь и знают, как улучшать её дальше. И помогали друг другу. Вот здесь, здесь была их и моя ошибка, гражданская ошибка. Надо было кричать в голос, что найден верный путь, что он эффективен, всем доступен, для всех, начиная с врача, удобен. Что он создаёт возможность использования компьютеров. Что отечественное здравоохранение должно, обязано взять его на вооружение. Не кричали. Считали, что всё и так видно: при посещении высокими чинами «наших» учреждений, из наших докладов, из журнальных и газетных статей, из нескольких диссертаций, из наших официальных отчётов, из обстоятельных научных записок, поданных в обком КПСС. Плевать было власть предержащим… В своём отечестве пророков не видят. В Минздраве не видят даже десятка крупнейших городов, если они за Уралом. Потом перестройка, слом всего и вся, бюрократический каток, усиленный рублём и извращённым использованием информационных технологий, задавивший лечащего врача, связавший главных врачей по рукам и ногам. Что осталось от этого единственного в своём роде прецедента? Отдельные фрагменты системы лет двадцать использовались врачами явно или подпольно, кое-что даже теперь сохранилось, кое-что не без потерь превратилось в современную МИС. Утрачено главное – первичное звено: системы для поликлиники и станций скорой помощи. Всё то, что необходимо для настоящего управления отечественным здравоохранением. Остался факт истории здравоохранения: это было. И вот теперь мы внимаем гласу цивилизованного мира: «пришло время переконструировать инструменты документирования в ЭМК-системах с тем, чтобы лучше удовлетворить потребностей врачей». У нас оно прошло. ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ, 11 городов (из них 9 – региональные центры), 82 учреждения. НОВОКУЗНЕЦК (12 учреждений).
МЕЖДУРЕЧЕНСК Кемеровсой области (1 учреждение).
НОВОСИБИРСК (11 учреждений).
БАРНАУЛ (11 учреждений).
РУБЦОВСК Алтайского края (3 учреждения).
ПЕРМЬ (1 учреждение).
ТЮМЕНЬ (26 учреждений).
КРАСНОЯРСК (7 учреждений).
УЛАН-УДЭ (6 объектов).
ВЛАДИВОСТОК (2 учреждения).
СВЕРДЛОВСК (1 учреждение).
|