_{В справочник}

ПРЕДМЕТНЫЙ СПРАВОЧНИК
Справочник «Медицинские учреждения и организации,
имеющие право направлять в ЛПУ»
Определение понятий. Правила кодирования. Правила наименований.

Справочник служит для полной регистрации взаимодействия учреждений внутри региона и потому всегда составляется как региональный, единый для всех ЛПУ региона, использующих МИС-Т. Его пополнение должно осуществляться с участием разработчика.

1. Особенности кодирования.

1.1. Разделение на группы для кодирования.

Разделение на группы не может ни осуществляться, ни контролироваться программно. Это только рекомендация пользователю, следование которой способствует быстроте восприятия информации на экране и создаёт дополнительные возможности для поиска в обширном справочнике.

Предлагаемая ниже таблица может быть использована в программе как для функции заполнения справочника (в качестве руководства к выбору кода), так и для поиска нужного учреждения или группы учреждений. Она обеспечивает во всех ЛПУ, использующих систему, такое расположение разделов справочника, логика которого понятна пользователю.

На каждую группу выделено сто кодов. Трёхзначные символьные коды допускают использование букв. Программно разрешено использовать заглавные латинские буквы в первом и третьем символах кода. Это позволяет дополнять перечень групп, когда в таком дополнении возникнет необходимость. Это же позволяет при первоначальном заполнении оставлять «зазоры» между строками, которые могут при вводе дополнений в будущем сохранить логическую, смысловую и, по возможности, алфавитную последовательность перечней.

То обстоятельство, что коды одной группы всегда начинаются одной и той же цифрой или буквой, способствует выработке определённого стереотипа при поиске в справочнике путём листания.

При описанных приёмах справочник может вместить в упорядоченном виде информацию о медицинских учреждениях любого региона, как небольшого, так и включающего мегаполисы любой величины.

Первая группа кодов (004-099) предназначена для СМП и учреждений, которые пользователь по своим соображениям хочет всегда видеть в самом начале справочника, или которые нельзя отнести ни к одной из установленных групп.

1.2. Медицинские учреждения и их подразделения.

Под медицинским учреждением (ЛПУ) имеются в виду только те учреждения, которые возглавляются главным врачом.

Типы медицинских учреждений – это самостоятельный стационар, самостоятельная поликлиника (диспансер), самостоятельная ССМП (не входящая в состав больницы), больнично-поликлиническое объединение, объединение стационара и станции скорой помощи. На каждое такое самостоятельное учреждение в справочнике заполняется одна строка.

1.2.1. Если учреждение представляет собою стационар или объединение стационара с поликлиникой либо со станцией СМП. то в строке с наименованием ЛПУ в поле «Тип» указывается «Ст», а поле «Подразделения» оставляется пустым. Подразделения стационара помещаются под этой строкой и кодируются кодами от «00» до «99» (в поле «Код» автоматически повторяется код ЛПУ, в поле «Тип» автоматически проставляется «Ст»).

Под отделениями стационара имеются в виду только «коечные» подразделения, включая дневные стационары. Кроме того, сюда относятся приёмные отделения (приёмные покои).

1.2.2. Входящие в объединение негоспитальные подразделения (поликлиника для взрослых, детская поликлиника, диспансер, ССМП) помещаются ниже госпитальных отделений и кодируются однозначными цифрами от 1 до 9, причём внутренние подразделения поликлиники или подстанции ССМП в справочник не вносятся. В поле "Код" автоматически повторяется код ЛПУ. Поле «Тип» заполняется либо индексом «П», либо «СМП».

1.2.3.Код самостоятельного поликлинического ЛПУ всегда дополняется кодом подразделения «1» и значением «П» в поле «Тип». Если это ЛПУ включает в себя разнородные подразделения (детскую поликлинику, женскую консультацию, ССМП), первая строка всегда соответствует поликлинике для взрослых, а на строках для этих подразделений повторяется код ЛПУ, в поле "Подразделение" указывается однозначный код подразделения, начиная с «2» (единица уже использована), в поле «Тип» ставится «П» или «СМП».

1.2.4. Код самостоятельной ССМП всегда дополняется двузначным кодом подразделения «01», что при развитой структуре соответствует Центру (центральной подстанции) или «головной подстанции» (как в Москве). Остальные подстанции указываются с тем же кодом ЛПУ и двузначными кодами подстанций, начиная с «02». Поле «Тип» заполняется значением «СМП».

1.2.5. Справочник упорядочивается по выражению "код" + "тип" (по убыванию) + "Подразделение" + "Наименование". При таком упорядочивании учреждения и их структура располагаются в строгом логическом порядке.

1.2.6. Перечень подразделений того или иного учреждения может отсутствовать или быть неполным, но в этих случаях всегда можно указать только само ЛПУ. Справочник можно пополнять как учреждениями, так и их подразделениями по мере необходимости и по мере получения точных сведениях об ЛПУ.

1.3. Правила кодирования
и возможности программного контроля за их соблюдением.

1.3.1. При вводе данных в справочник программно контролируется уникальность нового кода ЛПУ и кода подразделения в составе ЛПУ. При вводе подразделений код ЛПУ вводится автоматически. Осуществляется программный контроль за следующими соответствиями.

Поле «Код» заполняется всегда.

Поле «Тип» не заполняется только при кодах «Z00-Z99»

Поле «Подразделение» в первой строке для стационара должно быть пустым, во всех остальных случаях для всех ЛПУ оно должно быть заполнено: для самостоятельной поликлиники – однозначным числом, для стационара и самостоятельной ССМП – двузначным.

Заполнение поля «Наименование» обязательно.

Заполнение полей «район (округ)» и «Официальное наименование» не обязательно, эти поля можно дополнять в любое время.

1.3.2. С момента ввода справочника в эксплуатацию изменения кода, типа, кода подразделения программно запрещаются. При необходимости исправлений в этих полях возможно только удаление строки с заменой на новые уникальные коды (в случае с поправкой подразделения внутри ЛПУ новая строка будет содержать тот же трёхзначный код ЛПУ и ещё не употреблявшийся в этом учреждении код подразделения).

2. Наименования ЛПУ и их подразделений (форма и функции).

2.1. «Официальные наименования» служат только для вывода в документах, предназначенных для использования за пределами данного ЛПУ. Во внутренних отчётах, оперативных сводках, аналитических таблицах и списках, в замечаниях направившим учреждениям они не используются никогда. Они используются в выписке из истории болезни и в полной истории болезни (но не на экране «Паспортные данные»). При пустом «Официальном наименовании» используется «Наименование».

2.2. Содержание поля «Наименование» используется в функциях поиска в справочнике, выводится в «Замечаниях смежному этапу» и в списках и таблицах, содержащих сведения о направивших учреждениях, наблюдающих учреждениях, учреждениях убытия. При кодах «001-003» программа использует текст «Наименования» и дополняет его текстом комментария.

2.3. Наименования подразделений каждый раз начинаются с повторения наименования ЛПУ. Это необходимо и для визуального эффекта при поиске в справочнике, и для программного использование при создании выходных форм, в которых указывается учреждение и его подразделение. Соблюдение этого правила контролируется программно (каждая новая строка для подразделения автоматически начинается с наименования ЛПУ).

2.4. Требования к «Наименованию» сводятся к осмысленной типизации, уникальности, соответствию устоявшейся практике использования имён, общепонятности наименования и – при соблюдении перечисленного – к максимальной краткости. Ни одно из этих требований не является обязательным. Это только рекомендации, от которых можно отклоняться, если тот, кто отвечает за местные справочники, сочтёт отклонение целесообразным. Соответственно, здесь нет программного контроля.

2.4.1. Типизация достигается тем, что, как правило, имена учреждений группы «004-099» и «100-399» начинаются со слов «Больница», «Поликлиника» и «ССМП», а в группах специализированных учреждений – со слов, характеризующих определённую специализацию.

2.4.2. Уникальность обеспечивается официальным номером учреждения, а в ряде случаев исторически сложившимся обозначением («Больница Боткина») или особенностью административного подчинения («Областная больница». «Гурьевская ЦРБ», «Больница г. Козельск»).

2.4.3. Общепонятность достигается отсутствием необщепринятых сокращений и аббревиатур. В наименованиях учреждений не следует допускать никаких аббревиатур, кроме ЦРБ и ССМП. В наименованиях подразделений, которые всегда должны начинаться с имени ЛПУ, допустимо сокращение «отд.» (отделение), ПНД (психоневрологический диспансер», ПТД (противотуберкулёзный диспансер).

2.4.4. Краткость достигается изъятием всего, что не имеет отношения ни к типизации, ни к уникальности, ни к понятности. Сюда относятся определение принадлежности к региону («Московская», «Кировская») , определение «клиническая», знак номера, кавычки, определение «городская», которое принимается по умолчанию (но сохраняются определения «областная», «краевая». «региональный»). Допустимо использовать общепринятые в быту сокращения: «психбольница», «туббольница», «отд.».