В справочник

ПРЕДМЕТНЫЙ СПРАВОЧНИК
Контроль и самоконтроль ведения истории болезни в стационаре

В АРМе врача стационара есть функции, специально предназначенные для своевременного обнаружения упущений в ведении больного. Они - инструменты заведующего отделением, но ещё раньше могут быть с успехом использованы каждым лечащим врачом.

Вот их перечень.

А) В основном меню - "Контроль". Эта функция позволяет выделить больных, которые по сочетанию ряда признаков заслуживают повышенного и критического внимания. Функция эффективно работает только после накопления в базе данных сведений за несколько месяцев. Если при работе с нею опираться на выводы, сделанные при ежемесячном анализе, то точность автоматической выборки превышает 70%.

Выделенные истории болезни можно открыть прямо в этой функции и при необходимости внести исправления и дополнения.

Б) В разделе "Списки":

Рекомендации и замечания.

Не выполненные рекомендации после клинического разбора.

Не поданы ЭКСТРЕННЫЕ ИЗВЕЩЕНИЯ.

Нет АНАМНЕЗА, статуса, дневников, анализов, измерений.

ТЕРАПИЯ. 1 - нет сведений. 2 - произвольные назначения,

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ нахождения в стационаре. Больничный лист.

НЕПРОФИЛЬНЫЕ заболевания и КОНСУЛЬТАЦИИ при них.

Пациенты без данных о медицинском страховании.

Стоимость лечения к настоящему моменту.

Последний список при настройке на фтизиатрию и психиатрию не предлагается.