ПРЕДМЕТНЫЙ СПРАВОЧНИК
Выявление фактически существующих стереотипов
для составления диагностических и лечебных комплексов

На основе собственной базы данных отделения, если она содержит сведения не менее чем за 8-12 месяцев, н можно выявить фактические существующие стереотипы первоначального обследования и лечения больных из наиболее частых в вашей практике диагностических групп. Выявив эти стереотипы, обсудите их с участием заведующего и наиболее опытных врачей отделения, уберите из них случайное, дополните необходимым и вы получите оптимальный с поиций отделения стандарт, которым и будут руководствоваться все, если этот стандарт включить в группу диагностических и лечебных комплексов.

Методика составления комплексов на основе собственной базы данных.

Этап 1. В "Анализе по выбывшим" получите таблицу "14.30 СОСТАВ БОЛЬНЫХ, СРОКИ, ИСХОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (2.ВЗРОСЛЫЕ)" за последние 8-12 месяцев.

Определите, для какой группы диагнозов целесообразно составить комплекс. Прежде всего составляйте комплексы для часто встречающихся диагнозов или для диагнозов, обязывающих к особенно сложным и обширным назначениям. Запишите коды избранных групп.

Этап 2. В "Списках" воспользуйтесь функцией "Диагнозы избранные". Закажите избранный диапазон диагнозов. По данным о находящихся в отделении пациентах уточните диагноз или диагностическую группу для составления комплексов.

Этап 3. В "Анализе по выбывшим" получите "0 Cписок выбывших" для избранной группы за последние 8-12 месяцев. Каждую из выданных на экран фамилий обработайте так: ENTER - "Только обследование" - "В файл" - "Дополнить" - ESC - Следующая фамилия.

У первого пациента вместо "Дополнить файл" выбирайте "Затереть".

При составлении лечебного комплекса вместо "Только обследование" выбирайте "Только лечение".

Этап 4 Бегло просмотрите отобранные и записанные в файл данные только для того, чтобы найти и удалить повторяющиеся назначения у одного и того же больного.

Этап 5. "F9 Спец. обработка (комплексы) - 1 Выявить диагностические комплексы" (или "2 Выявить лечебные комплексы"). На экране появится упорядоченный список назначений с указанием числа больных, у которых сделан каждый вид назначений.

Теперь надо нажатием ESC выйти из этого списка - откроется список, в котором для каждого вида назначений сохранится только одна строчка (с указанием числа больных, у которых эти назначения были).

Опять нажмите ESC - в том же списке Вам будет предоставлена возможность удалить лишнее.

Ещё раз нажмите ESC - будет выдано сообщение, что результат работы сохранён в файле \T\COMPLEX.TXT. Тут же будет предложено сразу напечатать результат (Вы можете согласиться или отказаться).

Файл \T\COMPLEX.TXT, если Вы хотите поработать с ним позднее (ещё отредактировать и напечатать) открывается клавишей F4.

Этап 6. Предложите распечатанные результаты Вашей работы для окончательной редакции заведующему отделением.

Этап 7. Введите комплекс в Ваш АРМ (Вспомогательные процедуры - Создание комплексов).

4. Использование комплексов при ведении истории болезни.

В разделах "Лабораторный контроль", "Консультанты" и "Лечебные назначения" вызовите список комплекса и введите нужный комплекс в историю болезни. Тут же удалите лишнее. Если есть необходимость, тут же добавьте недостающее.

Так как удаление - более быстрая операция, чем ввод, лучше составлять комплексы с некоторой избыточностью.

_{См. Диагностические и лечебные комплексы, Медицинские стандарты}