Автоматизация лечебно-диагностического процесса

В.М.Тавровский. Автоматизация лечебно-диагностического процесса.
ООО "Вектор Бук". Тюмень. 2009.- 464 стр.

АВТОМАТИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
Содержание
Введение. О ЧЁМ И ЗАЧЕМ ЭТА КНИГА.
Глава 1.
КРАТКИЙ ОЧЕРК КОМПЬЮТЕРИЗАЦИИ МЕДИЦИНЫ В РОССИИ
1.1. Возникновение потребности в новых способах работы с информацией.
1.2. Докомпьютерные медицинские информационные системы.
1.3. Появление вычислительной техники и медицинских АСУ.
Начало создания систем "сверху вниз".
1.4. Появление персональных компьютеров.
1.5. Электронная история болезни и АРМ врача. Создание систем "снизу вверх".
1.6. Разработки "сверху вниз" в современном варианте.
1.7. На встречных направлениях
1.8. Завершение истории или только начало?
1.9. Систематизация программного обеспечения для медицины.
1.10. Классификация систем автоматизации лечебно-диагностического процесса.
1.11. О разных путях создания комплексных систем
автоматизации лечебно-диагностического процесса.
Глава 2.
НЕКОТОРЫЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
2.1. Принципы организации здравоохранения в России.
2.1.1. Территориальный принцип и диспансерный метод.
2.1.2. Первичное звено здравоохранения.
2.2. Лечебно-профилактическое учреждение.
2.2.1. Иерархия лечебного учреждения.
2.2.2. Первичный носитель информации.
2.3. Типы организации лечебно- диагностического процесса.
2.3.1. Поликлиника.
2.3.2. Стационар.
2.3.3. Станция скорой медицинской помощи.
2.4. Лечебно-диагностический процесс как объект автоматизации.
2.4.1. Определение понятия.
2.4.2. Действующие лица и информационные связи.
2.4.3. Информационные каналы.
Глава 3.
ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
3.1. Основное противоречие лечебно-диагностического процесса.
3.2. Как принимает решения лечащий врач.
3.2.1. Мифы об индивидуальном подходе, творчестве и искусстве.
3.2.2. Схема работы врача.
3.2.3. Правила обследования и лечения.
3.2.4. Логика принятия решений.
3.2.5. Вероятность оптимального выбора.
3.2.6. Поведение в условиях неопределённости.
3.2.7. Избыточное расходование ресурсов.
3.2.8. Слабая связь с главным врачом.
3.3. Как воздействует на лечебно-диагностический процесс главный врач.
3.3.1. Два аспекта управления.
3.3.2. Недостаточность информационного обеспечения.
3.3.3. Управление через ресурсы.
3.3.4. Управление через кадровую политику.
3.3.5. Врач или администратор?
3.4. Формы управления лечебно-диагностическим процессом
и их информационное обеспечение.
3.4.1. Формы управления отделением.
3.4.2. Формы управления стационаром и поликлиникой.
3.4.3. Странности экспертизы.
3.5. Размывание ответственности как следствие информационного неблагополучия.
Глава 4.
ЗАДАЧИ АВТОМАТИЗАЦИИ ГЛАЗАМИ МЕДИКА.
4.1. Что нужно для лечащего врача?
4.1.1. Полная структуризация истории болезни.
4.1.2. Программный контроль информации при вводе.
4.1.3. Автоматизация расчётов и некоторых логических выводов.
4.1.4. Однократный ввод информации в систему
и автоматическое формирование вторичных документов о пациенте.
4.1.5. Удобство чтения историй болезни.
4.1.6. Возможность отражать неудовлетворённость партнёрами.
4.1.7. Автоматизация информационных связей.
4.1.8. Автоматизированный анализ работы за любой отрезок времени.
4.2. Что нужно для медицинской сестры?
4.3. Что нужно для заведующего отделением?
4.3.1. Зоны внимания заведующего отделением.
4.3.2. Выявление текущих проблем отделения.
4.3.3. Автоматизированный оперативный контроль.
4.3.4.Эффективная реализация установленных в отделении правил.
4.3.5. Регистрация участия заведующего в ведении больного.
4.3.6. Автоматизация информационных связей.
4.3.7. Автоматизированный анализ работы отделения.
4.4. Что нужно главному врачу?
4.4.1. Полноценная информация для оперативного управления.
4.4.2. Автоматизированный ретроспективный анализ работы.
4.4.3. Укрощение "текучки".
4.5. Что надо сделать для лабораторий и кабинетов?
4.6. Что должно измениться у медицинского статистика?
4.7. Что нужно для скорой медицинской помощи?
4.8. Что нужно руководителю территориального здравоохранения?
4.9. Двухканальное информирование руководителей.
4.9.1. Основной изъян иерархической организации.
4.9.2. Принцип двухканального информирования.
4.9.3. Второй канал в условиях автоматизации.
4.9.4.Специфическая роль первого канала.
Глава 5.
ЗАДАЧИ ПРОГРАММИСТА НА ПОДСТУПАХ
К АВТОМАТИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
5.1. Детализация, систематизация и формализация информации.
5.1.1. Зачем нужна формализация?
5.1.2. Примеры формализации медицинской информации.
5.1.3. Формализация и классификация.
5.1.4. Справочники как базовый способ формализации информации.
5.1.5. Примерные наборы справочников.
5.1.6. Шаблоны текстов.
5.1.7. Частные алгоритмы действий врача.
5.2. Ознакомление с официальными отчётными формами.
5.3. Основы анализа лечебно-диагностического процесса.
5.4. Выбор принципа накопления и хранения информации о пациенте.
Глава 6.
ОСНОВЫ ПРОГРАММНОЙ РЕАЛИЗАЦИИ.
6.1. Содержание, структура и ведение баз данных.
6.1.1. Структура электронной истории болезни.
6.1.2. Единое электронное досье на пациента
или совокупность самостоятельных историй болезни?
6.1.3. Актуальные и архивные истории болезни.
6.1.4. Содействие общепринятым ограничениям на ввод информации в истории болезни.
6.1.5. Нормативно-справочная информация.
6.2. Общая архитектура автоматизированной системы.
6.2.1. Централизованная или распределённая база данных?
6.2.2. Пример системы "Стационар".
6.2.3. Пример системы "Поликлиника"
6.2.4. С сетью и без сети.
6.2.5. О масштабируемости и модульности.
6.3. Интерфейс. Навигация.
6.4. Обработка ошибок.
6.5. Точки роста и средства развития.
6.6. О технических и программных средствах.
Глава 7.
ВНЕДРЕНИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
АВТОМАТИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
7.1. Минимальные условия для автоматизации.
7.2. Этапы внедрения.
7.2.1. Подготовительный период.
7.2.2. Запуск.
7.2.3. Включение прямых и обратных связей.
7.2.4. О частичной и полной автоматизации в пределах лечебного учреждения.
7.3. Организационное обеспечение
автоматизированного лечебно-диагностического процесса.
Глава 8.
ОЦЕНКА СИСТЕМ АВТОМАТИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
8.1. Оценка свойств, присущих конкретной системе.
8.1.1. Назначение, модульность и способность к развитию.
8.1.2. Словарный запас.
8.1.3. Медицинские и медико-организационные функции.
8.1.4. Эксплуатационные характеристики.
8.2. Оценка эффективности системы.
8.2.1. Эргономические показатели.
8.2.2. Воздействие на конечные результаты медицинской помощи.
8.3. Вопросы, на которые стоит получить ответ.
Глава 9.
АВТОМАТИЗИРОВАННОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ
9.1. Оперативное управление.
9.2. Ежемесячный ретроспективный анализ.
9.2.1. Цели, задачи, принципы.
9.2.2. О системах показателей.
9.2.3. Основные типы решений руководителя.
9.2.4. Алгоритмы ежемесячного анализа.
9.3. Алгоритмы управления.
9.4. Экстраполяция на уровень территориального здравоохранения.
9.4.1. Анализ и контроль с городского уровня управления.
9.4.2. Изменение документооборота.
9.3.3. Управление взаимодействием служб городского здравоохранения.
9.4.4. Целевые программы.
9.4.5. Кое-что об управлении здравоохранением региона.
Глава 10.
МЕЖДУ ПРОШЛЫМ И БУДУЩИМ.
10.1. Что мешает автоматизации лечебно-диагностического процесса?
10.1.1. Не бедность.
10.1.2. Снобизм.
10.1.3. Незнание.
10.1.4. Тупиковые пути..
10.1.5. Леность и нелюбопытность.
10.1.6. На что надеяться?
10.2. Для кого разрабатываются медицинские информационные системы.
10.2.1. Отталкиваясь от настоящего.
10.2.2. Ориентируясь на будущее.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ПРИЛОЖЕНИЯ.
А. Избранные ресурсы Рунета.
Б. Избранные выпуски авторской рассылки "Зачем и как автоматизировать лечебно-диагностический процесс" (Subscribe.ru).